Терморегуляция у детей первого года жизни далека от совершенства – дети легко замерзают и перегреваются даже тогда, когда взрослые ощущают себя вполне комфортно. Молодые и неопытные родители часто доводят себя до изнеможения то кутая, то раздевая ребенка, а холодные ножки и ручки у грудничка способны стать причиной настоящей семейной ссоры. Ведь старшее поколение – бабушки и дедушки новорожденных уверенны, что ребенка нужно держать в тепле и обязательно надевать на него варежки и шерстяные носки, даже если его ноги и руки кажутся только прохладными. Современные педиатры советуют обращать больше внимания на общее состояние грудничка, так как холодные руки и ноги могут быть как вариантом нормы, так и признаком различных заболеваний.

Почему у грудничков бывают холодными ноги и руки

Температура нижних и верхних конечностей у грудных детей зависит от множества факторов: от температуры окружающей среды, от состояния вегетативной нервной системы и даже от того, голоден или сыт ребенок. В первые месяцы жизни младенцы практически «не держат» температуру тела, поэтому к советам потеплее одеть малыша стоит прислушаться, если температура в помещении ниже 22-25 градусов или комната новорожденного не защищена от сквозняков. Но если вашему ребенку исполнился хотя бы 1 месяц и его ножки и ручки постоянно кажутся вам холодными, нужно обязательно разобраться, в чем причина снижения температуры тела.

Почему руки и ноги у младенцев холодные

1. Физиологические причины – теплообмен у младенцев зависит от состояния вегетативной нервной системы, которая полностью «созревает» только к 12-18 месяцам. Поэтому до этого возраста, если у малыша постоянно холодные ноги и руки, особых причин для беспокойства нет, главное – проконтролировать общее состояние ребенка. Педиатры советуют внимательно наблюдать за поведением и аппетитом младенца, если он активный, не капризный, хорошо ест и у него других признаков патологии, значит его здоровье в порядке.

2. Простудные и другие воспалительные заболевания – холодные руки и ноги у малыша могут быть и первым признаком простудных и других заболеваний. В этом случае у ребенка кроме холодных ног и рук наблюдаются и другие признаки заболевания – капризность, плаксивость, отказ от еды, повышение температуры тела, кашель, носовое отделяемое, высыпания на коже или расстройство стула.

3. Недостаток питательных веществ и витаминов – если малыш постоянно вялый, капризный, плохо набирает вес и отстает в физическом или нервно-психическом развитии, то необходимо проконтролировать его питание и количество питательных веществ. Возможно, в питании кормящей матери не хватает каких-то веществ, а если малыш находится на искусственном вскармливании, то нужно добавить в рацион витаминов и минералов.

4. Анемия – нехватка железа встречается очень часто даже у грудных детей, причиной анемии может быть нерациональное вскармливание, недоношенность, дисбактериоз и некоторые другие заболевания.

5. Заболевания щитовидной железы – постоянные нарушения терморегуляции, хронический запор, утолщение языка свидетельствуют о нарушении в работе щитовидной железы и требуют обязательного обследования у эндокринолога.

Все родители, особенно неопытные мамы, не упускают возможности понервничать по поводу здоровья своих малышей. Такое повышенное внимание к крохе помогает спасти его от многих неприятной. Например, холодные руки и ноги совместно с нормальной температурой тела ребенка могут указывать на проблемы со здоровьем.

Такое состояние считается вполне нормальным только для деток младше двух лет. А для ребят постарше это повод обратиться к педиатру за консультацией.

Маленькие дети

Вопреки устоявшемуся мнению, новорождённых и грудничков нельзя кутать! Хотя делать это настоятельно советуют заботливые бабушки. Дело в том, что такого кроху легко перегреть. У малышей плохо отлажена собственная система терморегуляции. Этот механизм до 6-8 месяцев и даже в более позднем возрасте ещё не сформирован полностью.

Малыши почти не потеют и им тяжело охладиться при укутывании в тёплые пелёнки или дополнительную кофточку, ползунки! Об этом нельзя забывать, так как перегревание более опасно для здоровья крохи, чем кратковременное охлаждение.

Поэтому переживать насчёт прохладной кожи ног и рук до двух лет не стоит. Со временем организм справится с поставленной задачей – адаптируется к окружающей среде и всё придёт в норму.

Для новорождённых и деток до 2-х лет существует более точный способ определить, комфортно ли им находиться в комнате или на улице.

Главное – это цвет кожных покровов:

1. Синюшность или сильная бледность при нормальной температуре воздуха в комнате или на улице, сопровождаемая ощущением ледяного холода при прикосновении к конечностям, должна насторожить родителей! Это означает, что кроха замёрз – сосуды сузились, пытаясь удержать оптимальную температуру.
2. Розовый цвет при ощущении прохладности кожных покровов указывает на нормальную терморегуляцию – организм подстроился под окружающую среду и охлаждается через открытые конечности. Это закалка, что очень полезно для иммунитета!

Кожа малышей очень тонкая и сосуды в ней расположены близко к поверхности эпидермиса. Именно по этой причине их сужение от холода или расширение от жары точно указывает на состояние малыша – кожа меняет цвет и подсказывает маме, нужна ли дополнительная одежда.

Дети старше 2-х лет

У детей старше двухлетнего возраста прохладность кожных покровов на конечностях может указывать на различные патологические состояния:

1. При ноги и руки выглядят ледяными. Если этот симптом был обнаружен и кроха выглядит вялым, необходимо измерить температуру.
2. Заболевания щитовидной железы также проявляются через нарушение терморегуляции. Чтобы исключить эту патологию, необходимо посетить эндокринолога.
3. Падение иммунитета почти всегда вызывает ухудшение общего самочувствия, вялость, жалобы на мерзнущие руки и ноги. Необходимо посетить педиатра, чтобы исключить простудные заболевания, и заняться укреплением иммунитета – , закалкой, регулировкой питания и длительности прогулок. На воздухе следует находиться не менее 3-4 часов в день.
4. Стрессы, нервное напряжение, негативные эмоции тоже нарушают теплообмен. Это состояние можно диагностировать по влажности ладоней, прохладным стопам и рукам. Малыша необходимо успокоить. Врач может выписать успокоительные средства исходя из психического состояния крохи и других обстоятельств.
5. Сбой вегетативной нервной системы, как правило, не требует никакого лечения и проходит с возрастом. Но консультация у педиатра не будет лишней – врач должен наблюдать ребёнка, чтобы исключить болезни внутренних органов. Из-за спазмов в мелких сосудах нарушается кровоснабжение всего организма.

Если родителям тяжело самостоятельно поставить предварительный диагноз и такое состояние крохи вызывает сильное беспокойство, лучше довериться специалистам. Можно вызвать семейного врача или скорую помощь, посетить детскую поликлинику.

Забота не может быть лишней! Лучше перестраховаться и не рисковать жизнью ребёнка. Врачи войдут в положение и не осудят взволнованных родителей.

Особенно важна правильная реакция при резком повышении температуры у малыша. Родители должны измерить её, как только заметят, что у крохи слишком холодные ручки или ножки. Помочь может тёплое обильное питьё. При температуре выше 38 градусов необходимо вызвать врача, чтобы начать лечение как можно раньше и сократить вероятность осложнений.

Появление в семье малыша связано с началом новой жизни и появлением массы новых забот, тревог и радостей для родителей. Молодые мамы чутко следят за каждым изменением, касающемся здоровья и жизни младенца, и склонны впадать в панические состояние по поводу и без такового. Вместе с тем, случается и так, что действительно важные симптомы остаются без внимания. В данной статье мы рассмотрим возможные причины того, почему у ребенка холодные руки, стоит ли об этом беспокоиться и как избавится от этого неприятного явления.

Итак, у вашего ребенка постоянно холодные руки. Возможные причины этого:

• вегето-сосудистая дистония;
• железодефицитная анемия;
• заболевания щитовидной железы.

Если у ребенка всегда холодные руки, прежде всего, исключите возможность этих заболеваний – покажите ребенка врачу. Стоит отметить, что у грудного ребенка холодные руки – вовсе не показатель болезни. У младенцев терморегуляция происходит не так, как у взрослых, поэтому у новорожденных даже в жару часто бывают холодные пальчики. Если при этом у малыша сохраняется нормальный аппетит и сон – беспокоиться не о чем. Если же кроха стал капризным и отказывается кушать – обратитесь к врачу.

В возрасте 5-7 лет у детей часто наблюдаются холодные конечности из-за дистонии. В этом нет ничего ужасного, так как в этот период все системы организма активно развиваются, дети растут, и сосуды не всегда успевают адаптироваться. То же самое случается в подростковом возрасте. В это время как никогда важно обеспечить ребенку полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.

Если синдром "холодных конечностей" продолжают беспокоить ребенка уже в более взрослом возрасте, примерно с 12 до 17 лет, пускать дистонию на самотек не следует. Чаще всего родители считают, что причиной подобных нарушений становятся стресс и нагрузки в школе, однако это справедливо отчасти. Наблюдение за ребенком и своевременное лечение поможет избежать такой проблемы как появление вегетативных кризов (панических атак). К выбору лекарственных средств при вегетативном кризе следует отнестись с крайней осторожностью, чтобы не вызвать у ребенка привыкания и потребности в постоянном использовании с целью достижения облегчения состояния.

Очень часто холодные конечности у детей бывают в результате переохлаждения. Повышенная температура тела у ребенка, сопровождающаяся холодными руками, часто бывает при гриппе и простудных заболеваниях. После выздоровления проблема холодных рук обычно проходит сама собой.

Что делать, если у ребенка холодные руки и ноги?

Постоянно холодные руки и ноги – эта проблема чуть ли не каждой третьей женщины на нашей планете. Руки и ноги у таких представительниц слабого пола могут оставаться холодными даже в самую жаркую погоду, чем доставляют значительные неудобства. Люди с холодными руками вынуждены более тщательно утепляться, надевать теплые перчатки и шерстяные носки, вместо шелковых чулков. Тем не менее, даже эти ухищрения не разрешают проблему всегда холодных рук и ног. С этой природной загадкой пытаются разобраться многие ученые, и на сегодняшний день сформулирован четкий ответ на вопрос «Почему есть люди у которых всегда холодные руки?»

Почему бывают холодными руки и ноги

Учеными установлено, что у женщин терморегуляция в организме является более слабой, по сравнению с мужчинами. Таковыми нас сделала природа. Однако существуют и другие причины холодных рук:

Вегето-сосудистая дистония

Это заболевание широко распространено среди современных людей, причем жители больших городов больше подвержены этому недугу, чем жители сел. Это заболевание сопровождается головной болью, рассеянностью, учащенным сердцебиением, сонливостью и проблемами с сосудами. При вегето-сосудистой дистонии сосуды нашего организма начинают беспорядочно сокращаться, что приводит к плохому кровоснабжению некоторых органов и систем. У людей, страдающих от этого заболевания, очень часто наблюдаются постоянно холодные руки и ноги.

Железодефицитная анемия

Всегда холодные руки . Этот термин означает недостаток железа в организме человека. Недостаточность этого важного микроэлемента приводит к тому, что человек намного быстрее растрачивает тепло и мерзнет.

Низкокалорийное питание

От постоянно холодных рук и ног часто страдают женщины, которые изнуряют себя всевозможными диетами. Ежедневно человек должен получать необходимое количество жиров, белков, углеводов и других микроэлементов. Только при полном наборе организм может полноценно функционировать. Если же организм постоянно недополучает жиры, то это может привести к различным проблемам. В частности – ко всегда холодным рукам и ногам;

Заболевания щитовидной железы

При любых нарушениях в функционировании, щитовидная железа вырабатывает малое количество гормонов, чего недостаточно для всего организма. Из-за нехватки энергии мерзнут не только руки и ноги, но и весь организм. Постоянно холодные руки или пальцы рук могут быть признаком нарушений, происходящих в организме.

Холодные руки у ребёнка

Холодные руки у ребенка могут означать, что он сильно перемерз либо заболел. Если холодные руки и ноги у ребенка сопровождаются и температурой, то это свидетельствует о простуде либо . Как правило, проблема холодных рук и ног у ребенка проходит сама собой при выздоровлении. Холодные руки у грудничка – это не повод для тревоги, если малыш нормально ест и развивается. У новорожденных теплообмен значительно отличается от теплообмена взрослых, поэтому даже при сильной жаре у грудничка бывают холодные руки. Однако, если малыш перестал быть активным и у него пропал аппетит, то холодные ноги и руки могут быть признаком заболевания. В этом случае следует вызвать педиатра.

Вопросы и ответы по теме "Холодные руки и ноги"

Вопрос: Нашему малышу уже 2 месяца. В комнате у нас постоянно поддерживается температура 21-22 градуса. Но у него все время холодные ручки и ножки, хотя нос теплый и сам он теплый тоже. Может быть здесь что-то не так?

Ответ: Главное, что здесь не так, это возведенная в аксиому убежденность широких масс трудящихся в том, что ручки и ножки должны быть тепленькими. Не должны.

Вопрос: Если у человека постоянно холодные руки, является ли это признаком какого-то заболевания?

Ответ: В норме, если человек тепло одет и температура окружающей среды комфортная, то конечности должны быть тёплыми. Холодные руки могут быть при недостаточном кровообращении. Например, при низком давлении и вегетососудистой дистонии. Возможно, у вас медленный обмен веществ.

Вопрос: Уважаемые доктора! Ребенку 2 года 4 месяца. Ходим в садик. Вчера позвонили из садика - температура 38,2. Сразу забрали домой. Поставили эффералган. Ребенок уснул. Вечером температура была 37,3. Ночью горяченькая, но при этом руки и ноги холодные. Одели шерстяные носочки, даем клюкву, просто водичку, в нос физраствор и ночью отривин (нос беспокоит). Почему при общей температуре холодные ноги и руки? И как правильно действовать при такой ситуации? Спасибо.

Ответ: Это так называемая "белая" лихорадка, когда на фоне высокой температуры имеет место сосудистый спазм и похолодание конечностей. Все это мешает отдачи тепла и снижению температуры. Это более неприятный и опасный вариант, чем обычная "красная" лихорадка. При этом нельзя использовать физические методы охлаждения (обтирания, т.к. они могут усилить сосудистый спазм). Ручки и ножки ребенка одеть (носочки), дать жаропонижающие при любом значении температуры, обильно отпоить и ОБЯЗАТЕЛЬНО дать от 1/4 до 1/2 таблетки нош-пы в зависимости от возраста. При очень высокой температуре и подобных симптомах вызывать скорую, чтобы врач сделал ребенку литическую смесь.

Вопрос: Почему у ребенка руки холодные?

Ответ: В принципе, холодные руки или ноги маленького ребенка - это еще совсем не повод беспокоиться. Ведь у маленького ребенка кровообращение не настолько хорошее, и поэтому конечности могут быть холодными. Если при этом ребенок хорошо ест, выглядит совсем здоровым, то поводов для беспокойства нет.

Причины

Острые кишечные инфекции провоцируются бактериями, вирусами и простейшими (шигеллы, сальмонеллы, протей, ротавирус, криптоспоридии) и характеризуются фекально-оральным механизмом заражения.

Пути передачи:

• водный;
• пищевой;
• контактно-бытовой.

Кишечные инфекции часто регистрируются в детском возрасте, уступая в статистических таблицах только острым респираторным патологиям (ОРВИ, ОРЗ), для них свойственны эпидемические вспышки. Болеют не только дети, но и взрослые; в клинической картине преобладают интоксикационный и диарейный синдром.

«Белый» тип лихорадки обусловлен гиперкатехоламинемией и спазмом периферических сосудов, поэтому при высокой температуре у ребёнка холодные руки.

В то же самое время теплообразование превышает теплоотдачу и развивается состояние, схожее с тепловым ударом.

Симптомы

Клиническая картина острой кишечной инфекции характеризуется появлением таких признаков как:

1. Слабость.
2. Тошнота.
3. Рвота.
4. Диарея.
5. Боль в животе.
6. Лихорадка.

При некоторых вариантах инфекций может появляться сыпь на коже, отмечаются суставные и мышечные боли, боль в горле, насморк, покраснение глаз.

Если пациент нормально переносит температуру без усугубления симптомов, обусловленных первичной патологией, жаропонижающие средства применять не стоит. При острых кишечных инфекциях показатели температуры тела, как правило, редко достигают 39,5 °C и ещё реже превышают эту цифру. Тем не менее холодные руки при температуре в сочетании с признаками нарушения микроциркуляции, особенно при судорогах в анамнезе – показание для неотложной жаропонижающей терапии.

Холодные руки при температуре у взрослого или ребёнка – неблагоприятный симптом. Состояние пациента ухудшается, наряду с основными проявлениями появляется озноб, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), одышка, повышается артериальное давление. Губы, ногти приобретают цианотичный (синюшный) оттенок. Ладони и стопы становятся бледными, «мраморными».

У пациентов с высокой температурой и «бледным» типом лихорадки отмечаются расстройства сознания – бред, галлюцинации. Есть риск возникновения судорог.

Фебрильные судороги характерны для детей младшей возрастной группы и могут рецидивировать при последующих эпизодах лихорадочных состояний.

Диагностика

Выявление «белой» лихорадки не требует проведения сложных исследований. Диагноз подтверждается при осмотре пациента, в случае необходимости уточняется анамнез. Холодные руки при температуре у ребёнка – симптом, обусловливающий необходимость контроля темпа нарастания и спада лихорадки до начала терапии и после введения лекарственных средств. Выполняют термометрию:

• аксиллярную (в подмышечной впадине);
• оральную (в ротовой полости);
• ректальную (в прямой кишке).

Последующие этапы диагностики направлены на поиск возбудителя и выяснение степени тяжести основного заболевания. При кишечных инфекциях выполняют общий анализ крови, определение биохимических показателей, общий анализ мочи и кала, а также посев биологического материала (кал) для идентификации патогенного микроорганизма и оценки чувствительности к антибиотикам при вероятной бактериальной этиологии заболевания.

Лечение

Лечение белой лихорадки не должно включать физических методов охлаждения (обтирание холодной водой, спиртом, накладывание пузырей со льдом) – так можно усугубить спазм сосудов и добиться не улучшения состояния, а обратного эффекта. Об этом говорит доктор Комаровский; холодные руки при температуре у ребёнка – показание для лекарственной жаропонижающей терапии.

Препаратами выбора для снижения температуры тела при «белой» лихорадке являются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен) в сочетании со спазмолитиками (папаверин, дибазол). Также используют фенотиазины (пипольфен, дипразин), нейролептики (дроперидол), глюкокортикостероиды (преднизолон).

Аспирин и нимесулид нельзя применять для снижения температуры у детей в связи с высоким риском осложнений и токсическим влиянием на печень.

Анальгин также исключён из списка рекомендуемых препаратов из-за вероятности развития агранулоцитоза и гипотермии. Используется только в качестве средства неотложной помощи в составе литической смеси вместе с пипольфеном и папаверином для быстрого снижения температуры.

Терапия основного заболевания включает диету, оральную и парентеральную регидратацию, приём антибактериальных средств, энтеросорбентов (смекта), пробиотиков (бифиформ).