Анализ мочи проводится при любом заболевании. Небольшое количество белка в урине может присутствовать у совершенно здорового человека, однако существенное превышение нормы свидетельствует о патологии.

Причины повышения белка в моче у мужчин

Концентрация белка в утренней моче составляет 0,002 г/л . Однако следует учитывать, что выделяемый в норме белок не определяется ни количественной, ни качественной реакцией, поэтому даже самое незначительное его содержание в моче может считаться подозрением на протеинурию . Данный термин обозначает высокий показатель белка в урине.

Протеинурия может быть результатом болезней почек и органов, участвующих в образовании, накапливании и выделении мочи. Лица, перенесшие простудное или инфекционное заболевание, острую аллергическую реакцию также попадают в категорию больных с повышенной концентрацией белка в урине.

У здорового человека белок повышается после интенсивных физических нагрузок (рабочая протеинурия), нервного перенапряжения (эмоциональная ) или переохлаждения. Незначительное повышение уровня белка отмечается в моче новорожденных.

Белок может повыситься после употребления определенных продуктов: сырых яиц, молока, мяса и т. д (алиментарная протеинурия). Пальпаторная возникает после прощупывания почек во время осмотра. Постуральная протеинурия имеет место при длительном нахождении в вертикальном положении.

Патологическая протеинурия может быть вызвана следующими состояниями:

• причины, не касающиеся почек:
  • травмы, сопровождаемые отмиранием большого количества клеток мышечной ткани;
  • острые и хронические воспаления;
  • новообразования (у мужчин – гиперпластические изменения предстательной железы и др. патологии);
  • диабет.
• почечные причины:
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • поражения почек токсического характера;
  • бактериальные поражения мочевого пузыря.

Гломерулонефрит – заболевание, характеризующееся воспалением почечных клубочков с аутоиммунным механизмом развития. Протеинурия является результатом нарушения «фильтра» почек, происходящего под воздействием воспаленных нефронов (структурно-функциональных единиц почки).

Пиелонефрит не влияет непосредственно на нефроны, однако для данного заболевания характерен более обширный воспалительный процесс почечных чашечек и лоханок.

Мочекаменная болезнь не всегда сопровождается протеинурией. Нарушение возникает при разрушении эпителиальных клеток конкрементами.

Степени протеинурии:

• легкая – 1 г/сутки;
• умеренная – 1-3 г/сутки;
• тяжелая – более 3 г/сутки.

Если белок поступает в мочу из простаты или мочевыводящего канала, диагностируют ложную протеинурию.

Белок, выделяемый в урину при инфекционном процессе, относится к альбуминам. К этому приводят :

• лейкоз;
• эпилепсия;
• аллергические реакции;
• сердечная недостаточность.

Перечисленные факторы имеют отношение к функционально обусловленной протеинурии. Патологическая форма болезни всегда имеет почечную природу. Если протеинурия вызвана диабетом , больной также может жаловаться на повышение давления.

Когда еще повышается белок:

• инфаркт миокарда;
• гангренозный процесс в конечностях;
• гипертония;
• гемолитическая анемия;
• повреждения и болезни мышц;
• ишемия;
• химиотерапия;
• ожоговые повреждения.

Для выявления точной причины требуется консультация уролога.

Какие симптомы сопровождают повышенный белок

Протеинурия может сопровождаться следующими симптомами :

• лихорадка, озноб;
• переутомление, слабость – на фоне развивающейся анемии;
• повышенный белок сопровождается избытком кальция, отсюда головокружение и сонливость;
• белесый оттенок урины;
• ломящее чувство в костях, связанное с потерей белка;
• снижение аппетита;
• тошнота.

Протеинурия определяется посредством анализа мочи на белок. Рассматривается такой показатель, как молекулярная масса белка, характеризующая пропускную способность почек.

Выделяют несколько методов исследования урины на белок:

• унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой;
• методика Брандберга-Робертса-Стольникова;
• фотоэлектроколориметрия;
• биуретовая реакция;
• индикаторная тест-полоска;
• методика Бенс-Джонса;
• методика выявления продуктов расщепления белка.

Способы лечения: как снизить концентрацию белка

При высоком уровне белка проводится комплексное обследование с целью определения характера и причины нарушения. Основное терапевтическое направление – устранение фактора , вызвавшего протеинурию. Дополнительно назначаются лабораторные анализы крови, более детальному исследованию подвергается урина. Такие меры необходимы для исключения физиологической причины повышения концентрации белка.

Поскольку протеинурия не является самостоятельной патологией , выбор схемы лечения зависит от ее причины и основывается на приеме следующих препаратов:

• противовоспалительные средства;
• антибиотики;
• глюкокортикостероиды;
• цитостатические препараты;
• гипотензивные средства;
• препараты, снижающие свертываемость крови и т. д.

Больному показан покой и постельный режим, так как если имеет место урологическое воспаление, возможна хронизация патологического процесса. В некоторых случаях проводится очищение крови посредством плазмофореза или гемосорбции.

Диета при повышенном белке в моче

Важную роль играет питание пациента . Больному назначается лечебная диета с ограничением соли до 2 г в день. На время лечения исключаются мясо и рыба, а после выздоровления их нужно употреблять в рекомендуемых врачом количествах.

Также нужно следить за водным балансом , т. е. объемом выделенной за сутки мочи. Объем выпитой жидкости должен соответствовать количеству выделений. В день следует выпивать до литра жидкости . Сюда входит не только вода, но и чай, соки, супы и проч. При протеинурии полезен чай из шиповника, лимонный и черносмородиновый морс.

Рацион на время терапии включает блюда из риса, кисломолочную продукцию, овощи, приготовленные на пару, тыкву, сухофрукты, свеклу.

Народные методы лечения

Снизить белок в моче помогут народные средства , однако использовать их можно только после консультации с врачом. Такие методики используются в качестве дополнения к основной схеме лечения.

Один из самых распространенных способов при заболеваниях почек основан на употреблении клюквы . Из ягоды готовят различные морсы:

• Клюкву промывают, выжимают сок. Жмых проваривают в течение 15 минут, остужают, заливают соком. Напиток можно подсластить медом или сахаром.
• Ст. л. ягод разминают вилкой, заливают 200 мл горячей воды, размешивают и настаивают полчаса. Пьют вместо чая, по желанию – с медом.

Рецепты настоев для снижения белка в моче:

• Семя петрушки . Чайную ложку семени перетирают в порошок, заливают 200 мл кипятка, выдерживают два часа. Принимают перед едой малыми порциями.
• Корень петрушки . Столовую ложку измельченного корня настаивают в 200 мл кипятка. Принимают по 15 мл четыре раза в день.
• Березовые почки . Две столовые ложки почек запаривают 200 мл кипятка, настаивают полтора часа в термосе. Принимают по 50 мл трижды в день.
• Липа с лимоном . Цедру одного лимона смешивают с 20 г измельченных листьев липы, заливают 400 мл кипятка. Через сутки настой готов к употреблению. Принимают по 5 мл трижды в день за 15 минут до еды. Курс повторяют через семь дней.

Рецепты отваров :

• Пихта . Треть трехлитровой банки наполняют измельченной пихтовой корой, заливают кипятком, прогревают час на водяной бане. После остывания принимают по 50 мл за полчаса до еды.
• Кукуруза . Четыре столовых ложки зерен заливают 500 мл воды, варят до размягчения. Процеживают и выпивают в течение дня.
• Овес . Пять столовых ложек овса проваривают в литре воды, пьют вместо простой воды.
• Золотой ус . Крупный лист растения измельчают, помещают в литровую банку, заливают кипятком. Через сутки принимают по 50 мл трижды в день за 40 минут до еды. Курс – две недели.
• Тыквенные семечки . Семена варят до размягчения, отвар пьют как чай на протяжении недели.

Травяные сборы :

• Равное количество почек черного тополя , листа брусники , зверобоя , цветков бузины и ромашки измельчают и перемешивают. Столовую ложку сбора заливают 600 мл кипятка, проваривают 15 минут. Принимают по полстакана до шести раз в день. Курс – 14 дней.
• На две части семян петрушки берут пять частей можжевеловых плодов и две части корней любистка . Две чайные ложки заливают полулитром кипятка, настаивают до восьми часов. Принимают по 75 мл трижды в день.
• Берут по 15 г подорожника , череды , плодов шиповника и почечного чая , по 10 г хвоща полевого и тысячелистника и 20 г ноготков . Все измельчают, перемешивают. Две столовые ложки сбора заливают двумя стаканами кипятка, выдерживают 40 минут. Принимают до четырех раз в день по трети стакана.

Важно не запускать заболевание и не заниматься самолечением, так как повышенный белок в моче у мужчин может быть вызван серьезными проблемами.

Повышенный белок в моче (протеинурия, альбуминурией или альбумин мочи) является условием, при котором моча содержит неправильное количество белка. Альбумин - главный белок в крови.

Белки - стандартные составляющие для всех частей тела, включая мышцы, кости, волосы и ногти. Белки в крови также выполняют много важных функций. Они защищают тело от инфекции, помогают функционированию тромбов и держат под контролем распространение жидкости по всему телу.

Так как кровь протекает сквозь здоровые почки, они фильтруют продукты, в которых нет необходимости, и задерживают требуемое количество таких элементов, как альбумин и другие белки. Большая часть белков не в состоянии преодолеть фильтрацию почек в мочу. Тем не менее белки от крови в состоянии попасть в мочу, в момент, когда фильтры почек, которые называются клубочками, повреждены.

Повышенный белок в моче - это симптом хронической почечной недостаточности (ХПН) , это может являться последствием диабета, высокого показателя кровяного давления и заболеваний, вызывающих воспалительные процессы в почках. В связи с этим проводится типичная процедура для каждого - тест на альбумин в моче.

Болезнь почек иногда называют почечным заболеванием. Если ХПН прогрессирует, то может привести к терминальной стадии почечной недостаточности (РНЦХ), когда почки перестают функционировать полностью. Человек с РНЦХ должен получить пересадку почти или регулярный гемодиализ.

Кто находится в опасности для протеинурии?

Люди с диабетом, гипертонией или определенной наследственностью находятся в опасности для повышенного содержания белка в моче. И в типе 1, и в диабете 2 типа, альбумин в моче - один из первых признаков ухудшения почечной функции. Как почка функционируют в худшую сторону, так сумма альбумина увеличивается в моче.

Другим фактором риска для заболевания протеинурией является гипертония или высокое кровяное давление. Протеинурия в человеке с высоким кровяным давлением - индикатор снижения почечной функции. Если гипертонией не управляют, состояние человека может прогрессировать до полной почечной недостаточности.

Афроамериканцы более подвержены, чем белые, высокому кровяному давлению и заболеваниям почек от него, даже когда их кровяное давление только слегка поднято. Фактически, афроамериканцы в шесть раз более предрасположены, чем белые, к развитию связанной с гипертонией почечной недостаточности.

Повышенное содержание белка в моче: как его снизить

У повышенного содержания белка в моче нет каких-либо определенных симптомов или признаков на ранних стадиях. Большие количества белка в моче могут заставить его выглядеть пенистым при мочеиспускании. Кроме того, так как белок оставил тело, кровь больше не может впитывать достаточно жидкости, таким образом происходит опухание (отек) рук, ног, живота или лица. Отек является признаком большой потери белка и указывает, что болезнь почек прогрессировала. Лабораторное тестирование - единственный способ узнать, повышенное ли содержание белка в моче у человека, прежде чем произойдет обширное почечное повреждение.

Несколько организаций здравоохранения рекомендуют регулярные проверки мочи для людей на хроническую почечную недостаточность. Исследование 1996 года, спонсируемое Национальными Институтами Здоровья, решило, что протеинурия - лучший показатель прогрессирующей почечной недостаточности у людей с диабетом 2 типа. Ассоциации Диабета рекомендуют регулярное тестирование мочи на протеинурию для людей с диабетом типа 1 или 2. Обычные проверки должны включать тестирование на избыточный белок в моче для людей из групп риска.

До недавнего времени точное измерение белка требовало 24-часового сбора мочи. В течение 24 часов пациент мочится в контейнер, который сохраняется в охлажденном состоянии между походами в ванную.

Пациента наставляют начать собирать мочу после первого похода в ванную утром. Каждая капля мочи в остальной части дня должна быть собрана в контейнере. Следующим утром пациент добавляет первое мочеиспускание после пробуждения, и набор для анализов полон.

В последние годы исследователи пришли к выводу, что единственный образец мочи может предоставить необходимую информацию. В более новой технике количество альбумина в образце мочи по сравнению с количеством креатинина показывает количество ненужного продукта.

Измерение называют отношением альбумина к креатинину мочи (UACR). Образец мочи, содержащий больше чем 30 миллиграммов альбумина для каждого грамма креатинина (30 мг/г), является предупреждением, что может быть проблема. Если лабораторное испытание превышает 30 мг/г, то другой тест UACR должен быть сделан 1-2 недели спустя.

Если второй тест также показывает высокие уровни белка, то человек имеет непроходящую протеинурию, признак снижения почечной функции и должен пройти дополнительные тесты, чтобы оценить почечную функцию.

Какие дополнительные тесты на болезнь почек могут быть необходимы?

Тесты, которые измеряют сумму креатинина в крови, покажут, удаляют ли почки человека отходы эффективно. Наличие слишком большого количества креатинина в крови является сигналом, что у человека есть повреждение почек. Доктор может использовать измерение креатинина, чтобы оценить, как эффективно почки фильтруют кровь. Это вычисление называют предполагаемым клубочковым уровнем фильтрации или eGFR. CKD присутствует, когда eGFR составляет меньше чем 60 миллилитров в минуту (mL/min).

Что делать при повышенном содержании белка в моче?

• Если у человека есть диабет, гипертония или оба заболевания, то первая цель при лечении будет состоять в том, чтобы управлять глюкозой крови (сахаром в крови и кровяным давлением).
• Люди с диабетом должны часто проверять уровень глюкозы, следовать здоровому образу жизни, принимать прописанные лекарства.
• Человеку с диабетом и высоким кровяным давлением, возможно, понадобятся препараты группы ингибиторов, преобразовывающих ангиотензин фермента (ACE) или подобного класса, называемые блокаторами рецептора ангиотензина (ARBs). Эти препараты защищают почечную функцию в большей степени, чем другие препараты, обеспечивающие тот же самый уровень контроля за кровяным давлением.

Много пациентов с протеинурией, но без гипертонии, могут также извлечь выгоду от приема ингибиторов или ARBs.

Люди, у которых есть высокое кровяное давление и протеинурия, но не диабет, также извлекают выгоду от приема ингибитора или ARB.

Доктор может также прописать мочегонное средство в дополнение к ингибитору первого класса или ARB. Мочегонные средства также называют «водными таблетками», потому что они помогают человеку мочиться и избавиться от избыточной жидкости в теле.

Как снизить белок в моче с помощью правильного питания?

В дополнение к глюкозе крови и контролю за кровяным давлением рекомендуется ограничить диетическую соль и белок. Доктор может отправить пациента к врачу-диетологу для того, чтобы проанализировать рацион и составить план по питанию.

Появление белка в моче (протеинурия) свидетельствует, как правило, о патологии почек, заболеваниях моче половой системы, физическом перенапряжении, переохлаждении, злоупотреблении белковой пищей. Возможно появление белка в моче у беременных. Протеинурия объясняется повышенной проницаемостью капилляров нефроновых клубочков, вследствие чего белок , не всасываясь в кровь, выводится из организма с мочой. Урологическая инфекция сопровождается болями в спине, ознобом, лихорадкой.

Вам понадобится

• - трава буквицы;
• - трава фиалки трехцветной;
• - почки черного тополя.

Инструкция

В первую очередь соблюдайте постельный режим. В острой стадии воспалительных урологических

малейшее переохлаждение приводит к хронической

Для назначения лечения обратитесь к

Который подберет

с учетом тяжести заболевания. Протеинурия – это всего лишь симптом, соответственно,

белок

Причиной которого стало его появление. Назначаются

Уменьшающие свертываемость

Противоотечные, гипотензивные и антибактериальные средства.

Обязательно соблюдайте бессолевую диету с ограничением потребляемой соли менее 2 грамм в сутки. Также следите за объемом выделяемой мочи в соответствии с выпиваемой жидкостью. Количество жидкости сократите до литра в сутки, выпивая ее в виде морса с черной смородиной, лимоном или отвар шиповника.

Мясо и рыбу в течение 2-3 месяцев существенно сократите, заменив блюдами из риса, тыквы, выпаренных овощей и фруктов. Больше употребляйте кураги, изюма, молочных

жирностью не более 2,5%, свеклы.

Приготовьте противовоспалительный сбор. Возьмите в равном количестве траву буквицы, фиалки трехцветной и почек черного тополя, измельчив, смешайте. Столовую ложку смеси залейте 200 мл кипятка и, настояв 30 минут, процедите. Принимайте по 40 мл три-четыре раза в день перед приемом пищи. Курс лечения – 3 недели, затем 7-ми дневный перерыв и продолжение лечения до 3-4 месяцев.

Обратите внимание

Протеинурия беременных, выявленная после 32 недели, говорит о нефропатии, которая может вызвать преждевременные роды. Сопровождается высоким артериальным давлением.

Полезный совет

Белок в моче не может быть определяющим фактором постановки диагноза. Важно сочетание его показателей с лейкоцитами или эритроцитами. Так, белок и лейкоциты в моче говорят о воспалительном процессе, а белок и эритроциты – движение камня и повреждение некоторых участков мочевыделительной системы.

Источники:

• белок в моче лечение

Как уменьшить белок в моче

При нынешнем ритме жизни современная женщина не так уж и часто ходит на профилактические осмотры в больницу, сдает анализы. Мы привыкли идти в больницу только тогда, когда нас что-то беспокоит, подставляя под угрозу свое здоровье. Вы сдали все анализы и вам пришли результаты – у вас повысился белок в моче. Что это может означать, какие профилактические меры стоит принимать, как уменьшить белок в моче?

Для начала нужно разобраться, что могло привести к таким анализам? Паниковать рано, нужно пересдать анализ еще раз, ведь белок в моче характерен для беременных женщин, молодых людей в стадии полового созревания, а также при сборе утренней мочи. Если же и повторный анализ показал такие же результаты, тут уже стоит задуматься о функциональной протеинурии (так по-научному называют наличие белка в моче). К такому диагнозу могли привести разные факторы.

Внешние факторы, вызывающие белок в моче:

Сильный стресс;

Чрезмерное употребление белковых продуктов;

Сильное переохлаждение;

Утомительные физические нагрузки.

В таких случаях белок в моче не присутствует постоянно, он пропадает с приходом организма в нормальное состояние.

Внутренние факторы, провоцирующие белок в моче:

Инфекции, вызывающие воспалительные процессы. Чтобы уменьшить белок в моче, вам потребуется антибактериальная терапия, назначенная врачом. Кроме того, будет предложена жесткая диета, исключающая жирные, соленые и острые блюда. Придется пить много воды, не меньше 1,5-2 литров.

Проблемы с почками. Тут все зависит от причины, вызвавшей белок в моче. Чтобы уменьшить белок в моче, скорее всего, нужно будет лечь на стационар для комплексного обследования.

Злокачественные опухоли лечатся при помощи химиотерапии, лучевого облучения или же удаляются хирургическим путем.

Как уменьшить белок в моче?

И помните, лекарствами и терапией вы не вылечите протеинурию, а вылечите болезнь, ее вызвавшую. И вопрос о том, как уменьшить белок в моче нужно начинать с полной диагностики организма. Итак, вам известны анализы, до полной диагностики должно пройти время, а самочувствие не улучшается. Что делать в такой ситуации? Обязательным для вас станет постельный режим.

Если у вас острая стадия урологического воспалительного заболевания, то даже небольшое переохлаждение может привести к его хронической форме. Забудьте о соли и соленых продуктах, суточная норма потребления не должна превышать двух грамм в сутки. Нужно существенно сократить потребление рыбы, мяса и других белковых продуктов и заменить их блюдами из тыквы, риса, пропаренных овощей и фруктов. Употребляйте больше изюма, кураги, свеклы, нежирных молочных продуктов. Нужно следить за выделяемой мочой, соотнося ее количество с количеством выпитой жидкости.

Как уменьшить белок в моче народными средствами?

Помочь уменьшить белок в моче помогут некоторые методы народной медицины. Для противовоспалительного сбора возьмите в равных количествах траву фиалки трехцветной, почки черного тополя, измельчите, смешайте. На одну столовую ложку смеси вам понадобится 200 мл кипятка, залейте смесь, оставьте на 30 минут, процедите. Принимать нужно по 40 мл 3-4 раза в день перед тем, как вы собираетесь принимать пищу. Курс лечения длится 3 недели, затем следует 7-мидневный перерыв и потом продолжаем лечение до 3-4 месяцев. Не занимайтесь самолечением, консультация у врача обязательна!

Таким образом, мы выяснили, что повышенный белок в моче является симптомом неполадок в организме, вызванных внешними или внутренними факторами. Для уменьшения белка в моче нужно комплексное лечение заболевания его вызвавшего, а также своевременная его диагностика. Сохранить здоровье мочеполовой системы поможет не только профилактика, но и здоровый образ жизни.

Основные принципы лечения повышенного белка в моче

Следует отметить, что повышенный белок в моче не всегда является признаком какой-либо болезни. Так называемая физиологическая протеинурия проявляется при избытке в рационе белковой пищи, при длительном мышечном напряжении, пребывании на холоде или на солнце, при стрессах. Как только исчезает негативный фактор, все приходит в норму. И в подобных случаях лечение повышенного белка в моче не требуется.

А вот постоянно или длительно повышенный белок в моче является свидетельством весьма серьезных проблем со здоровьем. Чем выше содержание белка в моче (более 0,5 г/л в день), тем реальнее развитие почечной недостаточности.

В первую очередь, лечение повышенного белка в моче требуется при гломерулярных болезнях – остром и хроническом гломерулонефрите (нефрите) и нефротическом синдроме. Повышение содержания протеинов в моче также числится в списках симптомов таких заболеваний, как пиелонефрит, цистит, уретрит, туберкулез почек, киста почки, простатит, амилоидоз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная склеродермия, подагра, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, малярия, лейкемия, гемолитическая анемия.

Кроме того, повышенный белок в моче отмечается при негативном воздействии некоторых лекарственных препаратов, отравлениях токсическими веществами и тяжелыми металлами, при хроническом дефиците калия в организме. А когда белок в моче выявлен у беременной женщины в последнем триместре гестации, то налицо явный симптом нефропатии - дисфункции плаценты, которая чревата преждевременными родами.

Совершенно очевидно, что лечение повышенного белка в моче может быть либо этиологическим - направленным на устранение причины основной болезни, либо патогенетическим, когда целью терапии является механизм развития заболевания.

Препараты для лечения повышенного белка в моче

За концентрацию белков в моче отвечает почечная базальная мембрана – гломерулярный барьер, который фильтрует протеины плазмы крови и не допускает их выхода в мочу. Когда нарушается проницаемость этого барьера, уровень белка в моче возрастает.

При остром гломерулонефрите это происходит вследствие стрептококковой, стафилококковой или пневмококковой инфекции (фарингита, ангины, синусита, пневмонии и др.), токсины которой повреждают почечную мембрану и проводят к образованию антител к М-протеину стрептококка и иммунному воспалению клубочков почки.

Нефротический синдром считается аутоиммунным заболеванием, которое может развиваться при красной волчанке или системном нарушении белкового обмена (амилоидозе), а также при сахарном диабете (диабетическая нефропатия) и злокачественных новообразованиях. Обострения и рецидивы нефротического синдрома могут провоцироваться инфекциями. У пациентов с такими диагнозами отмечаются отеки, повышенное артериальное давление, повышенный белок в моче (3-3,5 г/л в сутки), а также наличие крови в моче (макрогематурия) и сокращение суточного диуреза (выделения мочи).

При данных заболеваниях - после уточнения диагноза и антибактериальной терапии имеющихся инфекций - урологи назначают следующие основные препараты для лечения повышенного белка в моче: кортикостероиды (преднизолон или метилпреднизолон); цитостатики (циклофосфамид); антиагреганты (дипиридамол).

Кортикостероиды

Метилпреднизолон является аналогом преднизолона (синтетического гормона надпочечника кортизона), но у него меньше побочных действий и лучшая переносимость больными как при внутримышечном введении (суспензия для инъекций метилпреднизолона натрия сукцинат), так и при пероральном применении (в таблетках по 0,004 г). Дозировку лекарственного средства определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания: средняя суточная доза составляет 0,004-0,048 г (в форме таблеток); внутримышечно - 4-60 мг в сутки. Курс лечения – от одной недели до месяца.

Побочные действия данного препарата: задержка натрия и воды в тканях, потеря калия, повышение АД, мышечная слабость, ломкость костей (остеопороз), повреждение слизистой желудка, снижение функции надпочечников. Применение метилпреднизолона в период беременности (как и всех кортикостероидов, поскольку они проникают через плаценту) возможно, если ожидаемый эффект лечения для женщины превышает потенциальный риск для плода.

Цитостатики

Лекарственное средство циклофосфамид (синонимы – цитофорсфан, цитоксан, эндоксан, геноксол, митоксан, процитоке, сендоксан, клафен) препятствует делению клеток на уровне ДНК и обладает противоопухолевым действием. Циклофосфан используется в качестве иммунодепрессивного средства, так как подавляет деление В-лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Именно это действие используется в лечении повышенного белка в моче при гломерулонефритах и нефротическом синдроме.

Препарат (в ампулах по 0,1 и 0,2 г) вводят внутривенно и внутримышечно - согласно назначенной врачом схеме лечения из расчета 1,0-1,5 мг на килограмм массы тела (50-100 мг в сутки). Внутрь принимают таблетки по 0,05 г, дозировка: по 0,05-0,1 г дважды в день.

В числе противопоказаний данного лекарственного средства: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек, гипоплазия костного мозга, лейкопения, анемия, онкологические заболевания, беременность и лактация, наличие активных воспалительных процессов. Возможные побочные эффекты циклофосфамида: тошнота, рвота, боли в области живота, нарушение менструального цикла, алопеция (выпадение волос), потеря аппетита, снижение уровня лейкоцитов крови, изменение цвета ногтевых пластин.

Антиагреганты

Для терапии данной патологии врачи используют дипиридамол (синонимы - курантил, персантин, пенселин, ангинал, кардиофлукс, корозан, диринол, тромбонин и др.). Этот препарат тормозит склеивание (агрегацию) тромбоцитов и препятствует образованию тромбов в кровеносных сосудах, поэтому его применяют в целях предупреждения образования тромбов после операций, при инфаркте миокарда и проблемах с мозговым кровообращением. При хронических заболеваниях почек, связанных с нарушением функций гломерулярного барьера, данное лекарственное средство способствует улучшению фильтрации крови.

Таблетки-драже по 0,025 г рекомендуется принимать по 1 шт. три раза в день. В отдельных случаях дипиридамол может иметь побочные эффекты в виде кратковременной гиперемии лица, учащения пульса и кожных высыпаний. Противопоказание к применению данного лекарства - распространенный склерозирующий атеросклероз коронарных артерий.

Для симптоматического лечения повышенного белка в моче применяются гипотензивные, мочегонные и спазмолитические средства.

Например, среди диуретиков рекомендуется мочегонный препарат растительного происхождения канефрон, в составе которого содержатся золототысячник, кожура шиповника, любисток и розмарин. Он уменьшает проницаемость капилляров почек и способствует нормализации их функций. Кроме того, канефрон работает как уросептик и спазмолитик.

Канефрон выпускается в форме каплей и драже. Дозировка для взрослых - по 2 драже или по 50 капель трижды вдень; детям в возрасте 1-5 лет - по 15 капель 3 раза в сутки, старше 5 лет - по 25 капель или по одному драже трижды в течение суток.

Лечение повышенного белка в моче антибиотиками

Применение антибактериальных препаратов в комплексном лечении повышенного содержания белка в моче направлено на ликвидацию очага инфекции в начальной стадии заболевания и подавления инфекции в дальнейшем течении болезни.

Из антибиотиков пенициллинового ряда во многих случаях - при воспалении легких (в том числе с абсцессами), ангинах, холецистите, инфекциях желче- и мочевыводящих путей и кишечника - назначается ампициллин.

Таблетки и капсулы по 0,25 г назначают принимать внутрь: взрослым – по 0,5 г 4-5 раз в день, независимо от приема пиши; детям доза рассчитывается в зависимости от веса - 100 мг/кг. Длительность курса терапии составляет минимум 5 дней.

Применение ампициллина может вызывать нежелательные побочные реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке; при продолжительном лечении возможно развитие суперинфекции. Во избежание этого необходимо одновременно принимать витамины С и группы В. К противопоказаниям данного антибиотика относятся повышенная чувствительность к пенициллину и склонность к аллергии.

Лечение повышенного белка в моче антибиотиками не обходится без олеандомицин (аналог - олететрин) - антибиотик группы макролидов - активен в отношении многих грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий, устойчивых к пенициллину. Его прописывают (таблетки по 125 тыс. ЕД и по 250 тыс. ЕД) при ангине, отите, синусите, ларингите, пневмонии, скарлатине, дифтерии, коклюше, гнойном холецистите, флегмонах, а также при сепсисе стафилококкового, стрептококкового и пневмококкового происхождения.

Доза для взрослых - по 250-500 мг (в 4-6 приемов, суточная доза не более 2 г); для детей до 3 лет - 20 мг на килограмм массы, 3-6 лет - 250-500 мг в сутки, 6-14 лет - 500 мг-1 г, после 14 лет - 1-1,5 г в сутки. Курс лечения длится от 5 до 7 дней.

Возможные побочные эффекты: кожный зуд, крапивница, нарушения функции печени (редко). В период беременности и лактации олеандомицин применяют с большой осторожностью и только по строгим показаниям лечащего врача.

О том, что белок в моче значительно повышен, говорят такие признаки, как быстрая утомляемость и головокружение, головная боль и боль в области поясницы, отеки, снижение аппетита, озноб, рвота или тошнота, повышение артериального давления, одышка и учащенное сердцебиение. Самолечение в данном случае недопустимо и невозможно!

Адекватное и эффективное лечение повышенного белка в моче может назначить только врач – уролог или нефролог – после лабораторного исследования мочи, обследования пациента и всестороннего анализа клинической картины заболевания.

Быстрый переход по странице

Проходя через почки, кровь фильтруется - в результате в ней остаются только те вещества, которые нужны организму, а остальное выводится с мочой.

Молекулы белка крупные, и фильтрующая система почечных телец не пропускает их. Однако из-за воспаления или в силу других патологических причин целостность тканей в нефронах нарушается, и протеин свободно проходит через их фильтры.

Протеинурия - это появление белка в моче, а причины и лечение такого состояния я расскажу в этой публикации.

В моче у женщин и мужчин обнаруживаются два вида белков - иммуноглобулин и альбумин, и чаще всего последний, поэтому можно встретить такое понятие, как альбуминурия. Это не что иное, как распространенная протеинурия.

Наличие белка в моче бывает:

• Переходящим, связанным с лихорадкой, хроническими болезнями вне мочевыделительной системы (тонзиллит, ларингит) и функциональными причинами - особенностями питания (много белка в рационе), физическим переутомлением, купанием в холодной воде.
• Постоянным, которое обусловлено патологическими изменениями в почках.

Протеинурию также разделяют на типы в зависимости от количества протеина (единицы - г/л/сутки):

• следовая - до 0,033;
• слабовыраженная - 0,1-0,3;
• умеренная - до 1;
• выраженная - до 3 и более.

Причин белка в моче немало, и первое место занимают патологии почек:

• пиелонефрит;
• липоидный нефроз;
• амилоидоз;
• гломерулонефрит;
• поликистоз почек;
• нефропатия при сахарном диабете;
• карцинома почки;
• обструктивная уропатия.

Среди болезней крови причинами повышенного белка в моче могут стать миеломная болезнь, лейкоз, плазмоцитома, миелодиспластический синдром. Эти патологии не повреждают ткани почек, но увеличивают нагрузку на них - уровень протеинов в крови возрастает, и нефроны не успевают полностью их отфильтровывать. Белковые включения в урине также появляются при уретрите и простатите.

Выраженное повышение белка в моче могут спровоцировать такие нарушения:

• воспаления мочеполовых органов;
• опухоли в легких или ЖКТ;
• травмы почки;
• болезни ЦНС;
• непроходимость кишечника;
• туберкулез;
• гипертиреоз;
• подострый эндокардит, вызванный инфекциями;
• артериальная гипертензия;
• хроническая гипертония;
• интоксикация организма при отравлениях и инфекционных болезнях;
• обширные ожоги;
• серповидно-клеточная анемия;
• сахарный диабет;
• застойные явления при сердечной недостаточности;
• волчаночный нефрит.

Физиологическое повышение белка в моче временное и не является симптомом какой-либо болезни, возникает в таких случаях:

• высокие физические нагрузки;
• продолжительное голодание;
• обезвоживание.

Количество выводимого с мочой белка также увеличивается в стрессовых ситуациях, при введении норадреналина и приеме некоторых других лекарств.

При воспалительных заболеваниях могут обнаруживаться повышенный белок и лейкоциты в моче. Частой причиной выступает пиелонефрит, сахарный диабет, болезни крови, инфекции мочеполовой системы, аппендицит.

Лейкоциты вместе с белком присутствуют в анализе мочи и вследствие приема аминогликозидов, антибиотиков, тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ.

Красных кровяных телец в урине быть не должно. Белок, эритроциты и лейкоциты в моче появляются при травмах, воспалении почек, опухолях в мочевыводящих путях, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях в почках и мочевом пузыре.

Это серьезный сигнал - если не выяснить точную причину и не начать лечение вовремя, заболевание может перерасти в почечную недостаточность.

Норма белка в моче у женщин и мужчин

В моче здорового человека белка содержится не более 0,003 г/л - в разовой порции урины это количество даже не выявляется.

Для объема суточной мочи показатель нормы - до 0,1 г. Для белка в моче норма у женщин и мужчин одинакова.

У ребенка до 1 мес. нормальные значения составляют до 0,24 г/м², а у детей старше месяца она снижается до 0,06 г/м² поверхности тела.

Продукты, повышающие белок в моче

Избыток белковой пищи повышает нагрузку на почки. Организм не имеет свойства накапливать излишек белков - запасы веществ и энергии всегда откладываются в виде жира, либо сжигаются в процессе физической активности.

Если вы придерживаетесь белковой диеты или в рационе преобладают такие продукты, то избыток белка будет неизбежно возрастать. Организму необходимо либо преобразовать его (в жир при малоподвижном образе жизни, в мышечную массу и энергию при движении). Но скорость метаболических процессов ограничена, поэтому наступит момент, когда протеин начнет выводиться с мочой.

Если вы едите много белковой пищи, важно каждый день потреблять не меньше 2,5 л чистой воды и активно двигаться. В противном случае почки не смогут нормально фильтровать мочу, что может привести в нарушению обмена веществ и развитию мочекаменной болезни.

Фильтрующую способность почек снижают и другие продукты:

• Спиртные напитки раздражают паренхиму органов, сгущают кровь, повышая нагрузку на систему мочевыделения;
• Соленая и сладкая пища задерживает воду в организме, замедляя ее свободное продвижение - развиваются застойные явления и отеки, что
• Повышает токсичность крови - это негативно сказывается на работе почечных фильтров.

Симптомы паталогического повышения белка в моче

Легкая протеинурия и следовые количества белка в моче никак себя не проявляют. В этом случае могут наблюдаться симптомы болезней, которые привели к незначительному повышению этого показателя, например, повышение температуры при воспалениях.

При значительном наличии белка в моче появляются отеки. Это происходит потому, что из-за потери протеинов коллоидно-осмотическое давление кровяной плазмы снижается, и из сосудов она частично выходит в ткани.

Если белок в моче повышен в течение длительного времени, развиваются такие симптомы:

1. Болезненные ощущения в костях;
2. Головокружение, сонливость;
3. Быстрая утомляемость;
4. Лихорадка при воспалениях (озноб и повышение температуры);
5. Отсутствие аппетита;
6. Тошнота и рвота;
7. Мутность или белесоватость мочи из-за присутствия в ней альбумина, либо покраснение, если почки пропускают вместе с белком эритроциты.

Часто наблюдаются признаки дисметаболической нефропатии - высокое артериальное давление, отечность под глазами, на ногах и пальцах рук, головные боли, запоры, потливость.

Высокий белок в моче при беременности — это норма?

Объем циркулирующей крови в организме женщины в этот период увеличен, поэтому почки начинают работать в усиленном режиме. Нормой белка в моче при беременности считается значение до 30 мг/л.

При показателях анализа от 30 до 300 мг говорят о микроальбуминурии. Она может быть вызвана обилием в рационе белковой пищи, частыми стрессами, переохлаждением, циститом.

Повышение белка до 300 мг и более наблюдается при пиелонефрите и гломелуронефрите.

Самым серьезным состоянием, при котором белок в моче при беременности возрастает, является гестоз. Это осложнение сопровождается ростом артериального давления, отеками, а в крайних случаях судорогами, отеком мозга, комой, кровотечениями и летальным исходом. Поэтому беременным важно обращать внимание на любые симптомы и регулярно сдавать анализ мочи.

Бывает, что даже на фоне правильного питания и отсутствия симптомов обнаруживается присутствие белка в моче у женщин. Что это значит? Следовые количества белка могут быть выявлены при несоблюдении гигиены во время сбора урины.

• В мочу при этом попадают влагалищные выделения, которые содержат до 3% свободных белков и муцин (гликопротеин, состоящий из углевода и белка).

Если видимых причин нет, а белка в моче больше нормы, пройдите тщательное обследование - возможно, какое-то заболевание протекает в скрытой форме.

Тактика лечения, препараты

Чтобы назначить правильное лечение, врачу нужно выяснить причину протеинурии. Если выделение белка связано с физиологическим состоянием организма, то терапия не проводится.

• В этом случае рекомендуется пересмотреть рацион, снизить нагрузки, меньше нервничать (возможно, врач порекомендует легкие седативные средства).

Воспалительные болезни

Причины повышенного белка в моче у женщин и мужчин, связанные с воспалительными процессами в мочеполовой системе, лечат с помощью антибиотиков, общеукрепляющих средств.

Антимикробные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя, формы заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При лечении пиелонефрита показаны:

• антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефепим);
• НПВС для уменьшения воспаления и боли (Диклофенак);
• постельный режим при обострении;
• поддерживающая фитотерапия (мочегонные травы, шиповник, ромашка, препарат Монурель);
• обильное питье;
• диуретики (Фуросемид);
• Флуконазол или Амфотерицин показаны при грибковой этиологии болезни.

При сепсисе (симптомы нагноения - сильные боли, повышение температуры, снижение давления) показано удаление почки - нефрэктомия.

При гломерулонефрите назначается с ограничением белков и соли, антимикробные препараты. Цитостатики, глюкокортикоиды, госпитализация и постельный режим показаны в случае обострения.

Нефропатия

Уровень белка в моче повышается при нефропатии. Схема лечения зависит от основной причины (диабет, нарушения метаболизма, интоксикация, гестоз беременных) и определяется индивидуально.

При диабетической нефропатии необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови, показана бессолевая диета с низким содержанием белков. Из препаратов назначают ингибиторы АПФ, средства для нормализации липидного спектра (никотиновая кислота, Симвастин, Пробукол).

В тяжелых случаях также применяют Эритропоэтин для нормализации гемоглобина, процедуру гемодиализа или принимают решение о пересадке почек.

Гестоз беременных

Гестоз при беременности может протекать в четырех формах, или стадиях:

• водянка - развивается отечный синдром;
• нефропатия - сбой в работе почек;
• преэклампсия - нарушение мозгового кровообращения;
• эклампсия - крайняя стадия, предкоматозное состояние, угроза для жизни.

Любая из форм требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Женщине показан полный покой и диета с ограничением соли.

Медикаментозная терапия включает:

• седативные средства;
• снятие сосудистых спазмов (чаще используют капельное введение сернокислой магнезии);
• восполнение объема крови с помощью изотонических растворов, препаратов крови;
• средства для нормализации давления;
• мочегонные препараты для предотвращения отека мозга;
• введение витаминов.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия требует своевременного выяснения и устранения ее причины. Повышенный белок в моче без лечения опасен развитием таких состояний:

1. Снижение чувствительности к инфекциям и токсинам;
2. Нарушение свертываемости крови, что чревато длительными кровотечениями;
3. Если с мочой из организма уходит тироксинсвязующий глобулин, то высок риск развития гипотиреоза;
4. Поражение обеих почек, летальный исход при нефропатии;
5. При гестозе беременных - отек легких, острая почечная недостаточность, кома, кровоизлияния во внутренние органы, угроза гибели плода, сильное
6. Маточное кровотечение.

Увеличение белка в моче не допускает самолечения — вовремя обратившись к специалисту, можно избежать развития тяжелых осложнений.

Появление белка в моче возможно у абсолютно здоровых людей, его норма составляет до 0,033 г/л. Даже превышение этого уровня до 1 г/л в большинстве случаев (80–90%) также не является патологией, при условии однократного обнаружения белка в анализе мочи и его дальнейшего отсутствия в урине. Эти состояния называются функциональной протеинурией и характерны для лихорадки, обезвоживания, возникают при физических нагрузках или при длительном вертикальном положении человека. Только у 10–15 человек из 100 повышенный уровень белка при лабораторном исследовании повторяется неоднократно и считается патологической протеинурией, что влечет за собой необходимость тщательной диагностики.

Опасен ли высокий уровень белка в моче для здоровья человека

Обнаружение белка в общем анализе мочи, превышающего нормальные значения, требует подтверждения. Для этого нужно делать повторное исследование, что позволит подтвердить или исключить возможность протеинурии.

Целесообразно совместно с повторным общим анализом мочи осуществить определение суточного количества общего белка, а также детальное изучение его состава. Обнаружение определенных типов белковых структур поможет лечащему врачу констатировать у пациента определенный вид протеинурии: клубочковую, канальцевую, от «переполнения».

При патологиях, которые сопровождаются патологической протеинурией, неодинаково количество теряемого с мочой белка, различен его химический состав и пространственная структура. Информация, полученная при лабораторном обследовании, помогает лечащему врачу уточнить тип заболевания и выяснить, является ли протеинурия первичной или вторичной.

Белок в моче после физической нагрузки не является признаком болезни

Повышенный белок в моче, лечение которого зависит от основного диагноза, может стать как проявлением первичных почечных патологий, так и следствием заболеваний других внутренних органов и систем. Его наличие в урине опасно не только тем, что патологическая протеинурия является ранним диагностическим признаком тяжелейших заболеваний. И не только потому, что с мочой теряется огромное количество белка, крайне необходимого для организма (для «строительных» целей и для укрепления иммунитета). Сами белковые молекулы, фильтруясь в клубочках и проходя по почечным канальцам в чрезмерно большом количестве, оказывают на них очень негативное воздействие, которое называется нефротоксическим.

Альбумины, проходя через структуры, пораженные воспалительным процессом, делают его более интенсивным, что ускоряет разрушение почечной ткани и замещение ее на рубцовые очаги. В дополнение к этому, они способствуют деструкции эндотелия почечных канальцев, вызывают их спазм. Белки с более высокой атомной массой вызывают образование кислородных радикалов, усиливают воспалительную инфильтрацию тканей. Чем выше уровень протеинурии, тем быстрее формируется почечная недостаточность, тем вероятнее осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Как лечить повышенный белок в моче

Повышенное содержание белковых веществ в урине – это отдельный лабораторный признак, с помощью которого можно точно диагностировать заболевание. Но используется он не изолированно, а в комплексе с другими критериями: жалобами пациента, анамнезом, наследственностью, особенностями течения болезни и ее клинической картины. Поэтому лечение белка в моче не является самоцелью и определяется основным диагнозом.

Что же делать? Учитывая, что множество заболеваний протекает с протеинурией, ответ на вопрос, как избавиться от белка в моче, не является однозначным. В одних случаях поражается клубочковая система почек, в других – канальцы, в третьих – происходит сочетание этих механизмов, а в четвертых – почки оказываются неповрежденными, как при протеинурии «переполнения».

Яйца следует варить вкрутую, чтобы избежать попадания недостаточно денатурированных белков в организм

Поэтому и терапия таких многообразных патологических состояний для каждого пациента требуется своя, и, как правило, схема лечения является комплексной, то есть состоящей из нескольких направлений терапевтического воздействия. Одно из направлений всегда оказывается приоритетным. Так, при инфекционных поражениях почек главным является противомикробное воздействие. При вторичных протеинуриях, в частности, при сахарном диабете основной будет инсулинотерапия или другие способы нормализации работы поджелудочной железы.

Все медикаментозные средства, с помощью которых можно уменьшить белок в моче, подразделяются на группы:

• противовоспалительные препараты (антибиотики различных групп);
• кортикостероидные средства;
• иммуносупрессоры (подавляющие иммунный ответ организма при аутоиммунных патологиях);
• диуретики;
• гипотензивные препараты;
• средства, контролирующие уровень сахара в крови.

К этим направлениям медикаментозного лечения, снижающим количество белка, обязательно присоединяется и коррекция питания. Ведь от того, какие растительные и животные белки поступают в организм с пищей, во многом зависит их состав в крови и, следовательно, в моче.

Специальной диеты, которая была бы направлена только на лечение белка в моче, не существует. Так же, как и медикаментозные способы, выводящие белок из мочи, она всегда зависит от основного заболевания, от формы поражения почечной ткани. Но можно предложить несколько правил, которые являются общими для всех типов питания, необходимых при различных патологиях почек. Разумеется, эти правила должны быть согласованы с лечащим доктором. Вот они:

• питание должно быть более витаминизированным (больше фруктов и овощей);
• термическая обработка белковых продуктов должна быть максимальной (яйца варить вкрутую, кипятить сырое молоко, хорошо проваривать или прожаривать мясо и рыбу);
• среди всех сортов мяса предпочесть курятину и рыбу;
• исключить алкоголь;
• ограничить соль, а также жирные, копченые, маринованные блюда.

Из животных белков лучше выбирать рыбу или курятину

В зависимости от того, каким заболеванием страдает пациент, к этим рекомендациям присоединяются и дополнительные советы. Их строгое выполнение, в сочетании с необходимой медикаментозной терапией, способно не только понизить уровень белков в моче, но и поддерживать их показатели, если это возможно, в пределах нормальных значений.

Можно ли снизить белок в моче народными средствами

Методы народной медицины, которые заключаются в основном в использовании целебной силы различных растений, не являются основными, если в моче обнаружено много белка. Приоритетными направлениями все же остаются способы официальной медицины, применяющей медикаментозные препараты с различными механизмами действия. И это вполне оправдано, ведь никакие отвары или настои из трав не способны кардинальным способом воздействовать на причину заболевания.

Но в качестве вспомогательного лечебного направления использование народных средств можно считать приемлемым. Так, продукты пчеловодства или различные снадобья из трав способны положительным образом повлиять на иммунитет, укрепить кровеносные сосуды и отрегулировать передачу нервных импульсов, послужить богатым источником витаминов, микроэлементов и биологически активных веществ.

Поэтому народные методы, с целью убрать излишек белка из мочи, используются достаточно широко, но только после полученного одобрения со стороны лечащего врача. Никакое самолечение недопустимо, так как неконтролируемое употребление растительных средств может ухудшить ожидаемый результат и негативно повлиять на здоровье пациента.

Свежая рябина отлично помогает снизить белок в моче

Из огромного разнообразия народных средств, снижающих протеинурию, можно порекомендовать свежие ягоды и морсы, настои и отвары, продукты пчеловодства. Вот только некоторые рецепты, наиболее простые и очень легкие в приготовлении:

• морс из свежей клюквы: 2 ч. ложки ягод клюквы размять, залить 1 стаканом горячего кипятка и настоять 30 минут; пить по стакану 2–3 раза в день;
• ягоды свежей рябины растереть с сахаром, употреблять небольшими порциями по 50 граммов в день;
• настоять в стакане горячей воды одну столовую ложку порубленного корня петрушки; пить настой по 1 ст. л. 4 раза в день;
• отвар из тыквенных семечек: 2 ст. л. на 0,5 литра воды, пить вместо чая в течение 5–7 дней;
• луговой или цветочный мед съедать или употреблять с чаем по 2 ст. л. до 5 раз в день.

Положительный эффект от применения всех этих средств наступает не сразу. Чтобы вывести повышенный белок, необходимо применять народные методы в комплексе с основной схемой терапии, по крайней мере, в течение 3–4 недель. Кроме того, обязательно регулярное наблюдение лечащим доктором, с постоянным контролем анализов мочи.